Akutní tympánie jizvy (tympania ruminus acuta) je rychle se rozvíjející otok jizvy v důsledku zvýšené tvorby plynů se snížením nebo zastavením regurgitace plynů. Tympanie se obvykle dělí na akutní, subakutní a chronickou; v praxi se však rozlišují tympánie jednoduché (přítomnost volných plynů) a zpěněné.
Etiologie. Přejídání lehce fermentujících potravin: jetel, vojtěška, vikev, sadba ozimých obilnin, mrazem pokrytá tráva, voskové kukuřičné klasy, kapustové listy a řepa.
Nebezpečí se zvyšuje, pokud je krmivo navlhčeno deštěm, rosením nebo zahřátým na hromadě. Jíst zkažené krmivo: bardy, obilí, shnilé kořenové plodiny, jablka, mražené brambory.
Příčiny sekundární akutní tympánie jizvy jsou ucpání jícnu, konzumace jedovatých rostlin, které způsobují parézu stěny jizvy.
Fyzikální příčinou cirrové tympánie jizvy je vysoká viskozita a povrchové napětí jizvové tekutiny. Pěnění usnadňují saponiny, pektiny, pektin-methylesterázy, hemicelulózy a netěkavé mastné kyseliny.
Příznaky. Onemocnění se rychle rozvíjí: zvíře je neklidné, ohlíží se na žaludek, často si lehá a rychle vstává, odmítá potravu a vodu, přestává žvýkat a říhat, zvětšuje se objem břicha a hladová jáma se zplošťuje. Dýchání je napjaté, mělké, rychlé. Oči jsou vypoulené, zvíře projevuje strach. Jak se tympánie zvyšuje, pohyby jizvy se zastavují, dýchání se stává častějším, dosahuje 60-80 pohybů za minutu, puls se zvyšuje na 100 úderů za minutu nebo více. Schopnost aktivně se pohybovat je ztracena.
Onemocnění může být smrtelné během 2-3 hodin.Nejnebezpečnější je pěnivá tympánie.
Diagnóza. Na základě anamnézy a charakteristických klinických příznaků. Je důležité odlišit primární od sekundárního, jednoduché od pěnového. Ten se vyvíjí při konzumaci velkého množství jetele, vikve, vojtěšky.
Léčba. K odstranění plynů z jizvy se používají následující manipulace: sondování; vyvolání říhání spoutáním zvířete pomocí silného lana; v extrémních případech propíchněte jizvu trokarem, silnou jehlou. Pro adsorpci plynů se používá čerstvé mléko – do 3 litrů na příjem, živočišné uhlí v prášku, oxid hořečnatý – 20 g na příjem pro krávu a další adsorbenty. Jako antifermentační činidla se předepisuje 10-20 g ichtyolu, 160-200 ml tympanolu ve 2 litrech vody, alkohol, antibiotika. Při pěnivé tympánii se zavádí směs rostlinného oleje (až 500 ml) s alkoholem (100 ml), ichtyolem (30 g). Masáž jizev je zobrazena po dobu 10-15 minut.
Prevence. Pást zvířata na pastvině s luštěninami po vydatné rose, studeném dešti je nemožné.
Novotvary u zvířat: etiologie, klasifikace, diagnostika, léčba a prevence.
Nádor (Neoplasma), neboli novotvar, je patologický růst tkání, ve kterých dostává podnět pro svůj růst ve vlastních buňkách. Klasifikace. Nádory se rozlišují: podle morfologických znaků: epiteliální – papilomy, adenomy, cystomy, dermatomy a karcinomy; pojivová tkáň – myxomy, sarkomy, fibromy, lipomy, chondromy, osteomy, melanosarkomy; cévní – hemangiomy, lymfangioie; svalové – fibroidy a rhabdomyomy; z nervové tkáně – gliomy a neuromy; smíšené např. osteosarkom, adeno-fibro-chondrokarcinom, dle klinického průběhu – benigní, maligní a semimaligní nádory Benigní nádory mají pouzdro, neinfiltrují tkáně, pouze je odtlačují. Benigní nádory nevředují, nemetastazují a nevyvolávají celkovou reakci těla. Metabolismus, složení krve a celkový stav zvířete zůstávají nezměněny. Pozorované někdy lokální poruchy – atrofie a bolest – jsou způsobeny mechanickým tlakem nádoru na svaly, cévy a nervy. Po odstranění benigního nádoru dochází k úplnému zotavení.Maligní nádory nemají pouzdro a rostou, infiltrují tkáně. Zhoubný nádor má zpočátku charakter hustého infiltrátu, přecházejícího bez ostrých hranic do okolních tkání. Rychle se zvětšující infiltrát se mění v neaktivní a snadno ulcerující nádor, který nemá přesné hranice. Klíčením okolních tkání je nádor ničí a snadno dává metastázy.Vývoj maligního nádoru je doprovázen hlubokými poruchami metabolických procesů v těle zvířete. Specifické působení nádorových toxinů, absorpce produktů rozpadu vzniklých v důsledku ulcerace a sekundární infekce, způsobuje celkovou slabost, hypochromní anémii, rychle rostoucí pokles výživy a kachexii zvířete. Po odstranění zhoubného nádoru dochází často k recidivám, tj. obnovení růstu nádoru stejné struktury, se silnějším infiltrativním a destruktivním růstem, bez tendence k opouzdření.semi-zhoubné nádory. Nádory, které mají tendenci k infiltrativnímu růstu, ale netvoří metastázy, se nazývají semimaligní. Patří sem: nádory vybavené pouzdrem, ale mající výraznou buněčnou strukturu se slabými známkami diferenciace a malým množstvím intersticiální látky; nádory s vysoce vyvinutým stromatem a vykazující tendenci k zapouzdření; nádory, jejichž biopsie prokazuje atypickost a polymorfismus buněčných elementů a významný počet mitóz Semimaligní nádory zahrnují alveolární sarkom a fibroepiteliom u psů, některé typy karcinomů u koní (např. papilární karcinom roste pomalu, zůstává lokálním procesem dlouhou dobu a až v poslední fázi slouží jako zdroj metastáz).Metastázy. Nové nádory, které se tvoří ve vzdálenosti od primárního a nemají s ním v budoucnu přímou souvislost, se nazývají metastázy. Mohou se šířit podél krevního nebo lymfatického proudu, podél obou proudů současně a inokulací. Podle doby výskytu a místa vývoje se rozlišují časné a pozdní, regionální a vzdálené metastázy. Čím dříve se objeví metastázy, tím je nádor zhoubnější. Délka latentního období závisí na stavu imunobiologických reakcí a antiblastických vlastnostech organismu. Čím lepší jsou ochranné vlastnosti zachovány, tím později dochází k metastázám a tím déle zůstávají v latentním neaktivním stavu. Lokální infekce urychluje tvorbu metastáz. Dermatomy, sestávají z vazivového pouzdra, zevnitř připomínajícího strukturu kůže, a tekutého, polotekutého nebo kašovitého obsahu, ve kterém se nacházejí chlupy, zuby, peří, drápy a další ektodermové útvary Dermatomy jsou vrozené nádory. Dermatomy rostou velmi pomalu a zřídka dosahují velkých rozměrů, mohou být jednodutinové a vícekomorové nebo vícedutinové. Nad celkovým krytem ostře vystupují dermatomy, které se vyvinuly v podkoží. Mají výrazné okraje, kulovitý tvar a hladký povrch. Nádor má velkou pohyblivost, elastickou konzistenci a při palpaci kolísá. Kůže, která jej pokrývá, zůstává nezměněna; chybí adheze. Regionální lymfatické uzliny si zachovávají svou velikost a pohyblivost.Diagnóza snadný. Charakteristická mazová tečkovitost umožňuje snadno se vyhnout diagnostickým chybám.Prognóza je obvykle příznivá. Léčba je pouze chirurgická – exstirpace dermatomu. Papilomy v jejich mikroskopické struktuře jsou fibroepiteliomy. Skládají se z hyperplastického epitelu kůže nebo sliznice a vazivového podkladu vycházejícího z papilární vrstvy Papilomy se nacházejí na kůži, sliznici a na stěnách vývodů, častěji mléčné žlázy Kožní papilomy sedí na kůže se širokou bází nebo je opatřena nožkou a má obvykle zrnitý povrch, v důsledku čehož se podobají jahodám nebo ostružinám a četné blízko sebe umístěné bradavice vypadají jako květák.Bez ohledu na počet a velikost jsou kožní papilomy v pořádku ohraničené, pohyblivé s kůží a neklíčí do podložních tkání. Vyvíjejí se pomalu a teprve po opakovaném mechanickém poškození a neúplném odstranění rostou rychleji.Prognóza závisí na počtu a lokalizaci papilomů a také na stavu nemocného zvířete.Léčbou jsou intravenózní injekce 1% novokainu v izotonickém roztoku chloridu sodného. Psům se vstříkne 5 ml a kravám a koním 30-40 ml tohoto roztoku. Kůže zvířat se často omývá mýdlem a vodou, poté se používají antiseptické prostředky a ústní dutina se zavlažuje slabým roztokem manganistanu draselného nebo 1% peroxidu vodíku. Kromě toho se používají chirurgické metody léčby – exstirpace papilomů elektrickým nožem nebo obvyklým způsobem. U krav se tato operace provádí v mezidojném období, v některých případech papilomy samy vymizí po hygienické péči o kůži a dutinu ústní (osobní pozorování).
Cauterizace kožních papilomů koncentrovanými kyselinami – sírovou, dusičnou, trichloroctovou, chromovou nebo chlorovodíkovou – zřídka dává pozitivní výsledky. V některých případech u koní zmizely bradavice, pod jejichž spodinu byl intradermálně vpraven 50% vodný roztok močoviny v množství 0,25-0,5 ml na jednu kožní injekci.Myomy jsou benigní nádory pojiva vycházející z fasciálních plotének, intermuskulárních fasciálních přepážek, podkožní nebo submukózní tkáně nebo ze stromatu pojivové tkáně parenchymálních orgánů.Existují tvrdé a měkké, jednoduché (solitární) a mnohočetné fibromy, polypy a keloidy.Pevný fibrom sestává ze svazků husté pojivové tkáně umístěných v různých směrech, kolagenních, často hyalinizovaných vláken a obsahuje velmi málo buněčných prvků. Tvrdý fibrom roste pomalu a nikdy nedosáhne velké velikosti. Má konzistenci šlachy, dobře ohraničené pouzdro a na řezu bílý šlachově lesklý vzhled Měkký – skládá se z volné pojivové tkáně s velmi velkým počtem krevních cév a buněk pojivové tkáně. měkký fibrom má měkkou texturu, roste rychleji než tvrdý fibrom a často dosahuje velkých rozměrů. Myomy sliznic se nazývají polypy. Sedí na noze, mají načervenalou barvu a jsou pokryty hladkou, lesklou sliznicí. Existují také slizniční polypy, které obsahují kromě uvolněného vaziva i slizniční žlázy; takové polypy se také nazývají adenomy. Polypy se mohou vyskytovat v každém orgánu, který má sliznici.U koní mají největší praktický význam polypy nosní dutiny. Obvykle se vyvíjejí na jedné straně a způsobují chronický jednostranný nosní katar nebo hnisavý-hnilobný výtok v případě ulcerace a inspirační dušnosti v důsledku zúžení nosních průchodů. U krav se polypy nacházejí v jícnu, strukovém kanálku, konečníku a vagíně. Polyp bradavkového kanálku způsobuje jeho neprůchodnost, v ostatních případech často nedochází k funkčním poruchám Léčba polypů je pouze chirurgická: podvazují se podvazem, odřezávají, vypalují galvanokaustickou kličkou, termokauterem nebo rozžhaveným žehlička.Keloidní Zvláštní typ fibromu zánětlivého původu se nazývá keloid. Existují jizvivé, idiopatické, jednoduché a mnohočetné keloidy.Jihavý keloid se vyskytuje u koní, vzniká po hluboké kauterizaci, použití puchýřů, pohmožděninách a popáleninách kyselinou sírovou. Dokonce i mírné dlouhodobé podráždění jizvivé rány může způsobit rozvoj jizvivého keloidu. V některých případech jsou příčiny keloidu neznámé.Klinické příznaky. Keloid je mírně hrbolatý útvar, který vychází z jizvy (keloid jizvy), má oválný nebo kulatý tvar a ostře vystupuje na povrchu kůže. V jiných, vzácnějších případech je jizvitý keloid široký nádorovitý útvar s prstovitými výběžky, poněkud vyvýšený nad úroveň kůže.Keloid má červenošedou barvu, hladký povrch, hustý, jako chrupavka, nebo elastické, jako guma, konzistence a ostré okraje. Je těsně přilnavý ke kůži a je neaktivní; palpace nevyvolává ochrannou reakci zvířete poškození keloidu je někdy komplikováno lymfangitidou nebo častěji tvorbou vředů, které nemají tendenci se hojit, prognóza je opatrná nebo nepříznivá v závislosti na umístění a velikost keloidu, jakož i povaha poškození tkáně a možnosti chirurgického zákroku. Keloidy nemají tendenci spontánně mizet, mohou být značné velikosti a váží několik kilogramů.Léčba. Nejběžnější metody léčby keloidů jsou: injekce do báze keloidu fibrolysinu, nebo 15% alkoholový roztok thiosinaminu, rentgenová terapie a excize keloidu. Tato operace se provádí v případě, kdy keloid dosáhne velké velikosti, je zraněn a omezuje svobodu pohybu. Po chirurgickém odstranění keloidu dochází k relapsům a vzniká ještě větší keloid, pokud se operační rána zhojí sekundárním záměrem. Excize keloidu by proto měla být prováděna v souladu s pravidly přísné asepse. Po operaci je nutná imobilizace nemocné končetiny. Melanosarkom Charakteristickým morfologickým znakem melanosarkomu je přítomnost vřetenovitých a kulatých buněk sarkomatózní struktury a buněk pojivové tkáně – chromatoforů obsahujících černé barvivo melanin. Jeden melanosarkom obsahuje 100x více melaninu než celá kůže černého koně Melanosarkom se vyskytuje především u koní světlé barvy. Existují důkazy, že staří šedí koně jsou tímto nádorem postiženi v 80 % případů.Klinické příznaky. Melanosarkom vyniká mezi ostatními novotvary svou barvou, sklonem k tvorbě regionálních a vzdálených mnohočetných metastáz. Velmi často dochází k generalizaci procesu (melanosarkomatóza). Při vyšetření nádoru se zjistí všechny známky jeho zhoubného bujení. Je nehybný, pevně přilne ke kůži a podložním tkáním a v období rychlého růstu snadno ulceruje.Vředové povrchy jsou intenzivně černé barvy. Metastázy se často vyvíjejí v plicích, játrech, srdci, lymfatických uzlinách, omentu, slezině, bederních obratlích, mozku a ostře vystupují na pozadí okolní zdravé tkáně svou namodralou nebo černou barvou. Tvar a velikost primárního nádoru a metastáz jsou různé. Vyskytují se melanosarkomy o hmotnosti 24 kg.Na začátku onemocnění nejsou u zvířat žádné celkové poruchy. Ani generalizovaný melanosarkom často nezpůsobuje u zvířat nápadné celkové poruchy, pokud metastázy nebo primární nádor nezpůsobují funkční poruchy. Opakované krvácení, anémie a kachexie jsou pozorovány pouze u zvířat, u kterých melanosarkom rychle roste, ulceruje a podléhá hnilobě. Tento průběh má obvykle měkké pigmentované kulaté buněčné sarkomy.Diagnóza. Melanosarkomy jsou snadno rozpoznatelné podle lokalizace, barvy a metastáz.Prognóza přítomnosti metastáz je nepříznivá, protože i po radikální operaci se melanosarkomy zpravidla opakují a dávají lymfo-hematogenní metastázy, které leží mimo rozsah chirurgického zákroku. spočívá v eventuálně časné exstirpaci nádoru.
