Cystitida u psa: příčiny a příznaky, domácí léčba, prevence

Zánět močového měchýře u psů zřídka prochází bez povšimnutí: časté močení by mělo okamžitě upozornit majitele a způsobit okamžitou návštěvu kliniky. Včasná diagnostika a léčba cystitidy ušetří domácího mazlíčka před vývojem závažných komplikací a majitele od dalších časových a materiálních nákladů. Jak se cystitida projevuje u psů, jak léčit patologii a zda je možné zabránit jejímu rozvoji – více o tom později.

Charakteristiky této nemoci

Při cystitidě je patologický proces lokalizován uvnitř močového měchýře, přičemž do něj může být zapojena nejen sliznice orgánu, ale také svalová vrstva. V naprosté většině klinických situací se zánět šíří do močových cest. Onemocnění je způsobeno pronikáním patogenních mikrobů, mezi nimiž mohou být stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli a další. Pronikají do orgánu, mají destruktivní účinek na vnitřní membránu, vyvolávají tvorbu vředů, vředů, povrchu rány.

Cystitida se může objevit u psů jakéhokoli věku a plemene. Nejčastěji je patologie pozorována u fen, což je způsobeno zvláštnostmi anatomie močového systému. Časté hormonální změny (porod, těhotenství, estrus) navíc přispívají ke snížení imunity, což vede ke zvýšené reprodukci bakterií.

Zánět močového měchýře postihuje psy malých plemen, krátkonohé, bezsrsté. Jejich tělo je nestabilní vůči nízkým teplotám, což vyvolává hypotermii a rozvoj onemocnění.

Klasifikace cystitidy u psů

Existuje několik klasifikací cystitidy u psů. Rozlišují tedy primární (vyvíjí se nezávisle) a sekundární (je důsledkem jiné poruchy v těle) zánět. Onemocnění může být sestupné nebo vzestupné. V prvním případě se infekce dostává do močového systému průtokem krve nebo z ledvin – je to zřídka pozorováno, zejména je to důsledek pyelonefritidy. Ve většině případů se rozvíjí vzestupná cystitida, zdrojem infekce může být močová trubice, pochva, řitní otvor.

Kromě toho se podle typu zánětu rozlišují následující typy cystitidy:

hemoragická – důsledek traumatu močového měchýře;
eozinofilní – reakce na alergeny, helminthiázy, mikroby;
osifikace – výsledek metastáz novotvarů kostní tkáně;
polyiploidní – vyvolává tvorbu polypů;
emfyzematózní – vyvíjí se v důsledku činnosti mikroorganismů, které produkují plyny.

Také cystitida se může vyskytnout v akutní formě nebo chronické, charakterizované periodickými exacerbacemi.

Jaké mohou být komplikace

Včasná léčba akutní formy cystitidy vede k jejímu chronickému průběhu. U čtyřnohých přátel může patologie vést k rozvoji řady komplikací:

vysoký krevní tlak;
pyelonefritida;
srdeční selhání;
únik moči;
selhání ledvin.

Důvody pro vznik cystitidy

Cystitida u psů se často vyvíjí na pozadí oslabené imunity – mikroorganismy se začínají intenzivně množit a pronikají do tkání močového systému. Příčiny onemocnění mohou být následující faktory:

hypotermie (koupání ve studené vodě, spaní na dlaždici, průvan, dlouhodobé vystavení mrazu atd.);
ledvinové a močové kameny, zánětlivé procesy v ledvinách;
helminthiasy;
novotvary jiné povahy;
u žen – vaginitida;
léková terapie;
infekce genitálního traktu;
vaskulární poruchy v orgánech močového systému;
zranění.

Zánět v močovém měchýři může být způsoben i nesprávnou výživou psa, například zneužíváním nekvalitního průmyslového krmiva.

Klinický obraz

Močová inkontinence je specifickým příznakem akutní cystitidy. V důsledku těžkého poškození slizniční vrstvy a šíření zánětu do svalové vrstvy nemůže močový měchýř plně plnit svou funkci a zadržovat nahromaděnou moč. V důsledku toho se pes často dožaduje jít na toaletu a někdy i mimovolně vytéká moč. Totéž je pozorováno během exacerbace chronického zánětu.

Kromě toho lze patologii rozpoznat podle dalších příznaků:

bolest, kvůli které pes kňučí během močení a samci mění svou polohu při močení (sedněte si, protože je bolestivé zvednout končetinu);
moč se vylučuje v malých částech;
v kapalině se nachází hlen, krev, purulentní inkluze;
moč je zakalená, má ostrý nepříjemný zápach;
smála;
snížená chuť k jídlu;
horečka;
napjatá břišní stěna.

Pes se stává ke všemu lhostejný, ale zároveň se může střídat apatie s podrážděností a agresivitou.

Diagnostické funkce

Pro stanovení diagnózy cystitidy je nutné provést vyšetření psa. V každém případě budete muset svého mazlíčka přivést na kliniku, i když příznaky nejsou příliš intenzivní – zánět močového měchýře je podobný symptomům jako u jiných patologií, což vyžaduje zcela jinou léčbu.

Lékař určitě odebere krev a moč pro obecné a biochemické studie. Kromě toho může být k určení typu infekce vyžadována bakteriální studie. Je možné provést:

Ultrazvuk (odhaluje prevalenci procesu, přítomnost písku, kamenů, ukazuje stav sousedních orgánů);
rentgen (zobrazuje kameny, novotvary);
cystoskopie (vyšetření cystoskopem umožňuje přímo vyšetřit dno a stěny močového měchýře a současně provádět lékařské manipulace, například zavedení antiseptických roztoků).

Léčba cystitidy u psů

Léčba cystitidy u psů je zahájena okamžitě, bez ohledu na závažnost příznaků, protože vývoj onemocnění probíhá velmi rychle. Na začátku terapie se používají antibakteriální léky se širokým spektrem a poté se (v případě potřeby) vybere lék, který působí na konkrétní patogen.

Komplex terapeutických opatření zahrnuje léky různých skupin, lidové léky, dietní terapii. Léčba cystitidy se provádí úplně, bez zastavení, dokonce i se zlepšením zdraví a vymizením příznaků. Poté se provede kontrolní diagnóza. Majitel psa se musí připravit na to, že se proces může táhnout 3 i více měsíců.

Lékařská terapie

Pro cystitidu u psů jsou indikovány následující léky.

Aplikace Stop cystitidě

Série léků s názvem Stop Cystitis si získala velkou oblibu v léčbě cystitidy u psů. Je prezentován ve dvou formách: tablety a suspenze. Kromě toho existuje suspenze léku s předponou “Bio”, kterou lze použít k prevenci zánětu močového měchýře.

Použití Stop Cystitis umožňuje rychle a účinně odstranit příznaky onemocnění a snížit zánět. Díky aktivním složkám, reprezentovaným jak rostlinnými, tak léčivými sloučeninami, má přípravek mnohostranný účinek:

eliminuje zánětlivý proces;
odstraňuje písek z močového měchýře;
zabraňuje růstu mikrobů;
podporuje močení.

Lék Stop-cystitida nezpůsobuje nežádoucí reakce těla a nemá žádné kontraindikace. Jen občas můžete vidět recenze, že pes má nesnášenlivost léku. Chcete-li získat zaručený výsledek, výrobce doporučuje, abyste sledovali včasnost užívání nápravy a provedli průběh léčby až do konce.

Tradiční medicína

Současně s léčbou drogami doma je přípustné používat lidové prostředky. Ale je nemožné je použít jako alternativu, zejména bez potvrzení diagnózy. Také při výběru té či oné sbírky a metody se musíte nejprve poradit s veterinářem. Některé rostlinné sloučeniny mohou účinek drog zesílit, nebo naopak oslabit.

S cystitidou u psů odborníci doporučují používat odvary a infuze diuretických rostlin: medvědice, přeslička, křídlatka. Byliny, jako je meduňka, máta, heřmánek, dokonale zvládají bolest. Působí protizánětlivě: petržel, proskurník oddenek, třezalka, lékořice.

K přípravě infuze se odebírají rostlinné suroviny (suché a drcené) v množství jedné polévkové lžíce a zalijí se ¼ litru vroucí vody. Po ochlazení kompozice prochází gázou nebo sítem, přičemž zbývající suroviny je nutné vytlačit. Nálev můžete uchovávat jeden den v chladu. Měl by být podáván vašemu mazlíčkovi dvakrát denně v dávce odpovídající velikosti psa (v průměru 2-4 polévkové lžíce). Během léčby se musíte ujistit, že čtyřnohý přítel nemá alergickou reakci nebo jiné příznaky, které naznačují nesnášenlivost bylinného složení.

Diety

Dieta je nezbytnou součástí léčebného komplexu cystitidy. Od samého počátku onemocnění je třeba psa „uvést“ k hladu a podávat pouze vodu, sledovat jeho stav. Zpravidla v akutní formě zánětlivého procesu zvíře samo odmítá potravu, ale pokud existuje chuť k jídlu, pak je po 1-2 dnech přípustné podávat libový vývar (tuk musí být vyloučen ze stravy po dobu trvání léčby).

Strava psa by se v budoucnu měla skládat převážně z rostlinných a bílkovinných (v menší míře) produktů. Obiloviny, chléb, pečivo jsou vyloučeny. Je žádoucí přidávat do potravin vitamíny, zejména C, ve formě ovocných nápojů nebo sirupů na bázi brusinek, šípků a rybízu. Domácí mazlíček může takovou “léčbu” odmítnout, v takovém případě se sirup nalévá injekční stříkačkou hluboko do kořene jazyka několikrát denně.

Psi, kteří jsou zvyklí na sušení krmiva, by také měli dodržovat dietu. Po hladu jim mohou po troškách podávat speciální směsi. Takoví velcí výrobci jako Purina, Royal Canin a podobně zařazují do své produktové řady krmiva určená pro zvířata s konkrétním onemocněním.

Je důležité, aby během léčby cystitidy zvíře pilo hodně vody. Tím urychlíte odvod toxických produktů látkové výměny z jeho těla.

Prevence cystitidy u psů

Většině případů cystitidy u psů lze předejít. Preventivních opatření bude několik.

Nedovolte, aby se váš mazlíček dehydratoval. Pes by měl mít vždy čistou vodu.
Zvíře je nutné brát na toaletu co nejčastěji (pokud to zaměstnání dovolí), minimálně třikrát denně. Pokud to není možné, měl by se na to umístit zásobník.
Nedovolte, aby byl pes v průvanu, dlažbě nebo betonové podlaze. Dbejte na to, aby při procházce v mrazivém počasí zvíře neprochladlo.
Zabraňte náhodnému páření psů, stejně jako procházkám v místech, kde se shromažďují zvířata bez domova.
Pokud má čtyřnohý přítel dlouhou srst, musíte ji ostříhat v řiti. Zabráníte tak pronikání infekce do močové trubice a poslouží i jako prevence samoinfekce při olizování.
Pravidelně byste měli kontrolovat stav ústní dutiny zvířete. Infekce soustředěná na zubech může způsobit cystitidu při olizování.
Minimálně jednou ročně je nutné navštívit veterinární ambulanci, podstoupit preventivní prohlídku a darovat krev a moč na testy.

Cystitida u psů má při včasné léčbě u lékaře příznivou prognózu. I ojedinělé případy močové inkontinence by měly být důvodem ke kontaktu s veterinářem. Je lepší se zbavit patologie v počáteční fázi, než dlouhodobě léčit její následky.

Cystitida je zánět močového měchýře, poměrně časté onemocnění psů jakéhokoli věku.

Pokud předčasná nebo nesprávná léčba může vést ke komplikacím – onemocnění se stane chronickým nebo se zánětlivý proces rozšíří do ledvin.

Důvody pro vznik cystitidy

Cystitida u psa se může vyvinout z několika důvodů:

Podchlazení Normálně jsou mikroorganismy přítomny v močové trubici (močové trubici) a při hypotermii může dojít k oslabení imunity zvířete, což přispívá k rozvoji patogenů a jejich vstupu do močového měchýře. A není vůbec nutné, aby pes chodil venku ve větru nebo v mrazu. Přechlazovat se dá i doma – na betonové podlaze, v průvanu nebo pod klimatizací.

Váš pes může dostat cystitidu z hypotermie. Foto: Jose a Roxanne

Infekce Infekce se může dostat do močového měchýře dvěma způsoby: sestupně – krví nebo lymfou (z jiných nemocných orgánů) a vzestupně – močovou trubicí (infekce se sem může dostat i kvůli nemocným zubům a dásním při olizování).

Metabolické onemocnění:

nevyvážená strava a nefiltrovaná voda mohou vést ke změně kyselé reakce (pH) moči, což snižuje přirozenou odolnost vůči rozvoji mikroorganismů v genitourinárním systému;
urolitiáza – kameny a písek různých solí (fosfáty, oxaláty, struviny, cystiny) při průchodu močovým měchýřem dráždí jeho stěny a způsobují zánět; – u tohoto onemocnění se často zaznamenává přítomnost glukózy (cukru) v moči, což je příznivé prostředí pro rozvoj mikroorganismů.

Zřídka přihlášené alergický cystitida, stejně jako cystitida způsobená novotvary (nádory) popř helmintické invaze.

Symptomy cystitidy

Často se příznaky cystitidy objevují implicitně a onemocnění nelze okamžitě zaznamenat.

Při cystitidě pes často žádá jít na záchod. Foto: Kelly Garbato

Měli byste kontaktovat svého veterináře, pokud zaznamenáte jeden nebo více z následujících příznaků:

časté nutkání močit – pes často žádá jít ven nebo se vyčůrá doma do malých louží, ačkoli to dříve nebylo pozorováno;
bolestivé močení – při močení zaujímá neobvyklou polohu, kňučí nebo se přesouvá z tlapky na tlapu;
moč se zakalí v důsledku oddělujícího se epitelu zaníceného močového měchýře nebo tvorby solí při urolitiáze;
krev v moči – objevuje se v důsledku traumatu sliznice močového měchýře s krystaly soli;
bolestivý podbřišek – při sondování nebo hlazení břicha se pes napíná nebo projevuje agresivitu;
akutní retence moči – zvíře se nemůže vymočit nebo si vymáčkne jen pár kapek, přičemž podbřišek je napjatý a bolestivý, v takovém případě je nutná katetrizace;
celkový stav těla je depresivní;
ztráta chuti k jídlu nebo odmítání jídla;
horečka.

Nebezpečí cystitidy

Cystitida zpravidla sama o sobě nezmizí, navíc dlouhodobé držení nemocného zvířete bez léčby vede k rozvoji komplikací.

Cystitida se tedy může stát chronickou a příznaky onemocnění se budou pravidelně objevovat po zbytek života psa. Často chronická cystitida vede k enuréze – inkontinenci moči.

Enuréza u psů je nepříjemná. Foto: Michael Senchuk

Také ignorování cystitidy často vede k šíření zánětu a způsobuje pyelonefritidu – zánět ledvin, extrémně nebezpečné onemocnění pro plnohodnotný život psa a téměř vždy přecházející do chronické formy. Při pyelonefritidě se objevuje jednostranná nebo oboustranná bolest v ledvinách, stoupá tělesná teplota a krevní tlak.

diagnostika

Diagnóza cystitidy je založena na:

kontrola zvířete a údaje získané od majitele;
obecné a biochemické krevní testy – prokážou přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu, stejně jako úroveň dalších důležitých ukazatelů;
obecný a bakteriální rozbor moči – ukáže, zda je zvýšený obsah leukocytů a erytrocytů (zvyšuje se u cystitidy), a také odhalí přítomnost nebo nepřítomnost patogenních mikrobů;
stěrové testy na genitální infekce – prokážou přítomnost nebo nepřítomnost infekcí reprodukčního systému;

ultrazvukové vyšetření urogenitálního systému a ledvin – ukáže, zda existují poruchy v orgánech genitourinárního systému, které by mohly způsobit cystitidu.

Akutní forma

Akutní forma cystitidy je zpravidla způsobena hypotermií nebo infekcí zvenčí, tzn. vzestupná cesta. K léčbě této formy onemocnění se používá antibiotická terapie, léčba obvykle není dlouhá a dává dobré výsledky.

Chronická forma

Tato forma onemocnění je téměř vždy sekundární, tzn. způsobené souběžným onemocněním: urolitiáza, pyelonefritida, novotvary, jiná onemocnění genitourinárního systému. Léčba cystitidy by v tomto případě měla začít především léčbou základního onemocnění, které zánět močového měchýře vyvolalo.

Léčba cystitida

Léčba cystitidy se provádí doma po diagnóze veterinářem a zjištění příčin jejího výskytu.

Spazmolytika (drotaverin, no-shpa) – zmírňují křeče hladkých svalů a usnadňují výdej moči;
Antibakteriální léky – se používají nutně po provedení studie o citlivosti mikroorganismů. Pokud není čas na výzkum, lékař obvykle předepisuje širokospektrá antibiotika (amoxicilin, baytril, ceftriaxon atd.) nebo nitrofuranové přípravky (furadonin, furagin);
Komplexní přípravky, jako je zastavení cystitidy, obsahující rostlinné a léčivé složky pro specifickou léčbu cystitidy;

Léky proti bolesti (analgin atd.) – se silnou bolestí;
Hemostatické (dicynon nebo analogy) – pokud je v moči nalezena krev;
Homeopatické přípravky (cantharis, cyston, urolex) a odvary z bylin (medvědice, brusinka, křídlatka, přeslička atd.) – používají se pouze v kombinaci s hlavní léčbou;
Udržovací terapie – při léčbě cystitidy je vhodné souběžně s hlavní léčbou užívat probiotika a hepatoprotektory, aby se předešlo nepříjemným následkům antibiotické terapie;
Katetrizace – instalace speciálního katetru pro odvádění moči v případě její akutní retence a neúčinnosti antispasmodik, jakož i pro mytí močového měchýře pomocí antiseptických roztoků, například furacilinu.

Po komplexním vyšetření zvířete a obdržení výsledků testů veterinární lékař v případě potřeby upraví předepsanou úvodní léčbu (např. při zjištění doprovodného onemocnění).

Jeden ze způsobů odběru moči na analýzu od psa (video)

Před injekčním podáním léků musí být všechny tekutiny zahřáté na teplotu blízkou tělesné teplotě. Je důležité si uvědomit, že injekční podávání léků je mnohem účinnější než perorální podávání (tablety, kapky atd.).

Léčba cystitidy by měla být prováděna s úplným průběhem, který předepsal lékař vašeho domácího mazlíčka. Po viditelném zlepšení stavu zvířete není nutné léčbu přerušovat, protože onemocnění ještě nemusí být poraženo a mohou se vyvinout komplikace.

Obsah a strava

Při zánětu močového měchýře u psa potřebuje odpočinek, je třeba vyloučit možnost podchlazení a průvanu, zvířeti je třeba zajistit teplo, je však zakázáno zahřívat močový měchýř speciálně kvůli rozvoji mikroorganismů.

Umístěte psa s cystitidou na teplé místo bez průvanu. Foto: Marco Verch

V době léčby cystitidy je lepší z jídelníčku vyloučit maso a silné masové bujóny, zařadit do jídelníčku více fermentovaných mléčných výrobků – příznivě působí na trávicí trakt při antibiotické terapii. Psa ve vodě neomezujte – pití velkého množství vody snižuje koncentraci škodlivých látek v moči, a proto bude močení méně bolestivé. Voda však musí být čistá a filtrovaná.

Použít se dají i odvary z bylinek, jako jsou brusinky nebo medvědice, ty by ale neměly nahrazovat léčbu. Měly by se používat jako doplněk k léčbě a pouze po normalizaci výdeje moči, protože tyto odvary mají diuretický účinek.

Prevence zánětu močového měchýře

K vyloučení výskytu nebo exacerbace cystitidy je nutné dodržovat některá preventivní opatření:

zabránit podchlazení psa a být v průvanu;
pít pouze čistou a filtrovanou vodu;
používejte vyváženou stravu pro krmení (pokud má pes poruchu ledvin, je lepší přejít na speciální hotové jídlo);
pravidelně navštěvovat veterinárního lékaře k celkovému vyšetření a v případě potřeby včas léčit zjištěná onemocnění (zejména gynekologické a urologické povahy);
procházejte svého mazlíčka alespoň třikrát denně (aby se zabránilo hromadění moči);

vyloučit kontakt říje s jinými zvířaty při procházkách;
nedovolit páření neověřených výrobců;
sledovat stav zubů a dásní a v případě potřeby léčit včas;
pravidelně léčit helminty;
včas očkovat proti infekčním chorobám.

Pamatujte, že cystitida je extrémně nepříjemné onemocnění s možnými vážnými komplikacemi, proto buďte ke svému mazlíčkovi pozorní a včas vyhledejte pomoc veterináře, aby nedošlo k neúmyslnému poškození vašeho mazlíčka.